Компьютерная томография — наиболее информативное рентгенологическое исследование в пульмонологической практике. Диагностику проводят для уточнения характеристик или обнаружения ряда патологических процессов: воспаления, опухолей, туберкулезного поражения и других. Цена на КТ легких зависит от класса оборудования, клиники и квалификации медперсонала.
Описание томографии легких
Исследование проводят по разным протоколам, в зависимости от целей и задач.
Виды компьютерной томографии:
- нативная;
- контрастная (с усилением);
- ангиография (визуализирует преимущественно патологии сосудов).
Взрослый человек может сделать КТ легких при самообращении, для прохождения обследования ребенку необходимы веские показания и направление врача/онкоконсилиума.
Что показывает КТ-исследование
Легочная ткань обладает повышенной воздушностью, грудная клетка при дыхании совершает движения, что затрудняет визуализацию бронхолегочного тракта при магнитно-резонансном сканировании. Простая рентгенография менее информативна по сравнению с КТ.
Компьютерное сканирование демонстрирует состояние бронхолегочного тракта, патологические процессы различной природы и осложнения:
- пневмонию, бронхит, плеврит, альвеолит, эмфизему, интерстициальный фиброз, пневмо-, гидроторакс;
- добро-, злокачественные новообразования, метастазы;
- туберкулезное поражение;
- саркоидоз;
- повреждение мягких тканей и сосудов;
- ТЭЛА, инфаркт легкого и пр.
Преимущества КТ
К преимуществам компьютерной томографии, выполненной на современном сканере, относят:
- быстроту получения результатов при длительности процедуры 5-7 минут;
- низкую лучевую нагрузку;
- высокое качество изображений, визуализацию патологий от 5 мм;
- возможность проведения диагностики одновременно с оказанием реанимационной помощи;
- меньшее количество артефактов;
- различные виды обработки изображений.
Техника проведения КТ
Наибольшей диагностической ценностью обладают снимки, полученные на закрытом мультиспиральном компьютерном томографе с производительностью от 16 срезов за единицу времени. Пациент на выдвижном столе сканера по команде оператора автоматически перемещается вглубь вращающегося кольца Гентри. Поток ионизирующих частиц, испускаемых лучевой трубкой, проходит через тело, детекторы фиксируют ответ тканей и передают результат на рабочую станцию. Специальная программа из множества тонких слоев выстраивает детальные изображения зоны интереса. Врач может рассматривать картинку в объемном виде под разными углами. Для получения более полного представления о заболевании с целью улучшения визуализации выполняют КТ легких с болюсным контрастированием: препарат на основе йода автоматически поступает в вену с помощью инжектора. Перед введением усилителя необходим контроль уровня креатинина крови.
КТ легких при коронавирусе
С распространением осложненных форм коронавирусной инфекции компьютерное сканирование особенно востребовано. По результатам лабораторных анализов и изменениям на снимках подтверждают диагноз пневмонии ковидной этиологии. При ухудшении самочувствия на фоне простуды - появлении одышки, синюшности кожных покровов, снижении сатурации (насыщения крови кислородом), выраженной температурной реакции с ознобом лучше не дожидаться квоты на исследование, а сделать КТ легких платно. Схемы лечения банальной ОРВИ и коронавирусной пневмонии имеют принципиальные различия.
Расшифровка результатов
КТ признаки ковидной пневмонии на снимках появляются на 5-12 сутки от начала заболевания. Представлены визуализацией:
- очагов диффузного уплотнения легочной ткани с различным диаметром (напоминают матовое стекло);
- участков консолидации;
- на запущенной стадии - утолщения междолькового интерстиция по типу “булыжной мостовой”, гидротораксом и вовлечением более 75% паренхимы органов.
КТ легких при коронавирусе назначают для динамического наблюдения за процессом. Современные агрегаты позволяют индивидуально устанавливать лучевую нагрузку, поэтому дополнительной опасности для здоровья данный способ диагностики не представляет.
Норма и патология
Расшифровкой результатов КТ легких и бронхов занимается врач-рентгенолог.
Вариант нормы:
- отсутствие инфильтратов и очаговых образований в легочных полях;
- сохранение просветов крупных и мелких бронхов на всем протяжении, отсутствие деформации;
- диаметр легочных артерий и дуги аорты соответствует полу, возрасту;
- отсутствие увеличения грудных лимфатических узлов, свободной жидкости в полостях плевры;
- грудной отдел позвоночника без деструктивных изменений;
- анатомически правильное положение сердца, камеры не расширены;
- средостение без патологических образований.
Все изменения специалист лучевой диагностики вносит в протокол исследования, диагноз будет определять врач с учетом всех имеющихся данных.
Где сделать КТ легких в Санкт-Петербурге?
Исследование доступно в частных и муниципальных клиниках города, расположенных в разных районах. Предварительно уточните возможность проведения процедуры с оплатой по полису ОМС/ДМС (квотам). Перед тем, как сделать КТ легких и бронхов, выясните характеристики томографа: МСКТ лидирует среди рентгеновских способов диагностики.
Цена исследования КТ легких
Стоимость КТ легких в Санкт-Петербурге начинается от 3000 рублей.
Чтобы попасть на исследование, необходима предварительная запись:
- звонок операторам центра;
- личное обращение;
- заполнение онлайн-формы на сайте.